Канистерапия: что это такое и кому помогает

Что такое канистерапия

«Канистерапия (латинское canis переводится как «собака») — это терапевтическая практика, во время которой с нуждающимся в помощи и поддержке человеком работает прошедшая специальную подготовку пара — канистерапевт и его собака».

Канистерапия — один из видов пет-терапии, или зоотерапии. Для решения различного рода психологических проблем люди также обращаются за помощью к кошкам, лошадям, дельфинам и даже аквариумным рыбкам.

И всё же среди всех животных собаки занимают ведущее место в вопросах терапии.

Канистерапию впервые применили в 1790 году в английском графстве Йоркшир. Именно там было основано общество друзей, создавших больницу для людей с душевными заболеваниями. Руководитель этой больницы, Уильям Тьюк, отказался от традиционных методов лечения, таких как смирительные рубашки и медикаменты, отдав предпочтение принципам христианского милосердия, любви, понимания и доверия. В процессе терапии начали использовать собак. Врачи заметили, что присутствие животных благотворно влияет на пациентов — уменьшалась их агрессивность и снижалось количество приступов.

Позже американский детский психиатр обратил внимание на то, как его маленькие пациенты позитивно реагируют на его собаку, которая часто находилась рядом во время лечебных сеансов. Впоследствии он предложил использовать животных для лечения психических заболеваний. Именно Левинсон в 1969 году впервые использовал термин «пет-терапия».

Особенности работы с терапевтическими животными

Будущих канистерапевтов отбирают ещё щенками: обращают внимание на смелых, смышлёных и охотно взаимодействующих с человеком. Точно определить, что из щенка получился настоящий терапевт, можно только после успешного завершения стажировки.

Собака-терапевт должна быть неагрессивной, спокойно воспринимать любые воздействия, доверять проводнику и находиться с ним в постоянном контакте, демонстрируя абсолютное послушание в любых обстоятельствах. При этом ей необходимо оставаться достаточно инициативной и любить учиться, поскольку, помимо базовой подготовки, ей предстоит осваивать новые навыки на протяжении всей своей карьеры.

Чем больше знает и умеет собака, тем шире спектр воздействия и больше возможностей оказать помощь человеку с нарушениями.

Щенок приступает к подготовке сразу после покупки у заводчика. На начальном этапе он осваивает базовые навыки послушания, учится быть контактным и управляемым. Далее, когда щенок подрастает, начинается основная подготовка, в ходе которой он не только изучает стандартный курс дрессировки, но и получает основы фристайла и трюковой подготовки.

Сначала будущие собаки-канистерапевты просто присутствуют на занятиях, привыкая к обстановке, звукам и запахам. Затем их постепенно вовлекают в выполнение упражнений. Со временем продолжительность работы животного увеличивается, а условия заданий становятся сложнее.

Как правило, весь процесс подготовки занимает от полугода до года.Программы реабилитации создаются квалифицированными специалистами: психотерапевтами, психологами, неврологами и логопедами. Основную часть лечебного эффекта обеспечивает взаимодействие пациентов с собаками. Совместные игры, тактильное общение, развитие моторики в процессе ухода за питомцами — всё это играет значительную роль в терапевтическом процессе. Людям легче выполнять различные упражнения, когда рядом находится доброжелательная четвероногая «поддержка».

Эксперты дрессируют собак по системе обучения, разработанной в Институте зоопсихологии Конрада Лоренца в Австрии.

После завершения обучения будущие животные-терапевты сдают экзамены и проходят проверку в четыре этапа перед комиссией, состоящей из ветеринарного врача, представителя страховой компании (каждой собаке оформляется страховка), инструктора-дрессировщика, а также врача общей практики. Каждый член комиссии проверяет собаку индивидуально и принимает решение по результатам своих тестов: животное должно быть здоровым, дружелюбным, сохранять спокойствие в любых ситуациях и подчиняться командам инструктора.

Как работает канистерапия

На уровне физиологии механизм такой: когда мы гладим знакомых собак, обнимаем их и всячески взаимодействуем с ними, организм выдаёт нам бонусный пакет гормонов спокойствия и удовольствия. В этот коктейль эйфории входят:

• серотонин (получаем, ощущая собачье признание и восторг);
• дофамин (приходит во время совместной учёбы с псом-терапевтом);
• окситоцин (насыщаемся им через объятия).

Вместе эти химические соединения дают ощущение безопасности, снижают маркеры стресса и поднимают настроение.

Турецкие исследователи Дилек Тунчай Эльмаджи и Сибель Джевизджи также пишут, что контакт с животным способствует снижению артериального давления и вызывает расслабление. А сопровождение животных на занятиях и в бытовой жизни помогает справиться с одиночеством и снижает риски развития депрессии.С точки зрения психологии, канистерапия — это способ наладить свою коммуникацию с миром. Общение с собаками учит нас адаптироваться к непривычной форме выражения чувств. Приходится считывать желание хвостатого «собеседника», приглядываться к его поведению, договариваться о взаимно комфортных условиях контакта. И те, кому подобное непросто даётся с представителями своего двуногого вида (например, нейроотличным людям), рядом с более открытыми собаками смогут найти свои подходы к общению.

Зачастую людям (особенно тем, кто имеет особенности аутистического спектра и другие нейроотличия) невыносимо трудно устанавливать контакт с врачами и психотерапевтами. Но собаки спонтанны и бесстыдны, искренни и просты в самовыражении. Они не умеют осуждать. Эта лёгкость и открытость к контакту, желание растормошить любого становятся супероружием против невротических и психотических защит. А ещё снимают ограничения, которые иногда накладывают на людей нейроотличия.

Как проходит канистерапия

Собаки лечат тогда, когда человек создаёт условия для терапии. Само по себе общение с животным полезно в моменте, но для достижения стойкого эффекта канистерапией должна управлять умная человеческая голова, отвечающая на вопросы:

• Какие задачи решаются?
• Какими способами?
• Как сделать это результативно и безопасно?

Так, в зависимости от целей канистерапию разделяют на направленную (для решения конкретных задач с прошедшими обучение человеком и собакой) и ненаправленную. В случае последней терапия происходит спонтанно при наблюдении за животным или контакте с ним.

Например, сценарий классической направленной канистерапии в системе комплексной реабилитации состоит из следующих этапов:

• сбор анамнеза, изучение истории болезни и жизни подопечного;
• анализ жалоб или формулировки запроса (важно ответить на вопрос «Что и зачем мы будем делать на занятиях?»);
• составление индивидуального плана реабилитации или группового сценария;
• знакомство и начало взаимодействия;
• реализация программы, сбор регулярной обратной связи;
• верификация (отчёт о результатах 5–15 встреч);
• завершение терапии и подведение итогов, выдача посттерапевтических рекомендаций.

При этом формы и методы терапии могут быть разными — выбор зависит от особенностей человека, обратившегося за помощью, и финальной задачи процесса.

Например, в работе с тяжёлыми эмоциональными потрясениями часто используется «выкладывание». На какое-то время человека буквально кладут рядом с собакой, создавая и поддерживая ощущение безопасного принимающего пространства. Исключительным счастливчикам удаётся полежать между двумя или даже тремя обладателями влажных носиков.

Есть формы и попроще: допустим, присутствие собаки в кабинете терапевта во время сессии. Часто уже лишь этого достаточно, чтобы человеку стало легче прожить свои боли и сократить дистанцию с психологом.

Наличие рядом тёплого комочка шерсти и любви также оказывает терапевтическое действие на пациентов, сотрудников и обитателей стационарных учреждений (психоневрологических интернатов, больниц, детских домов и центров семейного воспитания). А ещё в домах престарелых и в социальных службах помощи пожилым людям часто организуют прогулки с собаками: совместные выходы на улицу помогают поддерживать когнитивные функции, угасающие с возрастом.

Порой для исцеления душевных травм хватает и наблюдения за собаками или изучения их жизни.

«На „уроках доброты“ и при подготовке детей к контакту со щенками, я использую игрушечных псов или фотографии собак. Разглядывая игрушки и картинки, дети учатся понимать, какая собака нравится им больше других и почему. Приглядевшись, малыши замечают, что все собаки выглядят по-разному: например, у хаски и самоедов мягкая шерсть, а у миттельшнауцеров — пышная борода и ёжик на теле. Опыт внимательного принятия различий у животных помогает формированию толерантности к людям. А ещё дети узнают, что температура тела собак колеблется от 37,4 до 39 градусов. Находясь с собаками, мы во всех смыслах согреваемся».

В реабилитационной канистерапии выбор форм взаимодействия тоже широк и зависит от ситуации и предпочтения. Некоторым подходит адаптивный ездовой спорт, другие предпочитают танцы с собаками или аджилити (прохождение полосы препятствий). С помощью более простых тренировок с животными люди с различными нарушениями опорно-двигательного аппарата учатся держать равновесие, восстанавливают чувствительность отдельных зон, осваивают навыки хватания, бросания и общую стойкость мышц.

Какие породы собак подходят для канистерапии

Все. Так же, как люди, собаки отличаются задатками, увлечениями и характером — на них и стоит ориентироваться.

В Ассоциации собак-волонтёров Хоккайдо отмечают, что самые распространённые собаки-терапевты — это лабрадоры, ретриверы и той-пудели. Но также среди врачевателей с лапками встречаются ши-тцу, таксы, кавалер-кинг-чарльз-спаниели, йоркширские терьеры, самоеды, бигли, шнауцеры, шотландские и австралийские овчарки, бордер-колли, сиба-ину, мальтийские болонки, ньюфаундленды, бостон-терьеры, корги, померанские шпицы, чихуахуа, мопсы и представители смешанных пород.

Порода не так важна — главное, чтобы собака была обучаемой, не агрессивной и достаточно смелой.

«Собак-претендентов на роль помощников канистерапевтов тестируют на агрессивность, уравновешенность и обучаемость. Дальше — прохождение курса в паре с хозяином, экзамен и получение свидетельства. Только после этого псы могут работать в направленной канистерапии. Кстати, специалисты-кинологи рекомендуют собакам-терапевтам получить базовое образование по послушанию и завести парочку профессий или хобби для профилактики „выгорания“. Например, собака может работать в поисково-спасательном отряде и на канистерапии или бегать в упряжке и играть во фрисби».

Как стать канистерапевтом

Общение с собаками может быть чудесным, полезным и ресурсным. А может — травматичным и опасным. Чтобы сделать коммуникацию с животным терапевтичной, важен человек, понимающий цели и задачи процесса общения. Кроме того, канистерапевт должен получить высшее психологическое, медицинское, педагогическое или реабилитологическое образование и окончить специальный курс в паре с четырёхногим коллегой.

«Если вы всерьёз решили заняться канистерапией, есть несколько рекомендаций. Сходите на пробный сеанс (например, на открытое занятие в „Лабораторию“ или на тренинг для тех, кто хочет попробовать терапию на себе). Погуляйте с чужими собаками (сначала обязательно вместе с хозяином), попробуйте пожить с собакой на передержке. А затем на базе этого опыта решайте, готовы ли вы стать канистерапевтом или вообще заводить нового члена семьи».

Кому ещё подойдёт канистерапия

Мы уже упоминали, что канистерапия помогает в борьбе с депрессией, а также упрощает жизнь аутистичным людям и тем, кто страдает от прогрессирующих дегенеративных заболеваний (например, бокового амиотрофического склероза).

Действительно, общение с собакой-терапевтом часто показано при неврологических заболеваниях и особенностях развития. Так, американские неврологи Кэтрин Болдиг и Нитин Бутала отмечают, что канистерапия — это безопасный и эффективный подход к лечению хронических и прогрессирующих неврологических расстройств. Но общение с хвостатыми может быть полезно и в более широком спектре.

«Показаний для канистерапии много — от невротизации и снятия напряжения у взрослых до сопровождения детей с особенностями здоровья. А противопоказание всего одно: аллергия на собачью шерсть и отказ от приёма антигистаминных препаратов. В целом, общение с собаками делает людей счастливее, даёт вдохновение для саморазвития и мотивирует подопечных и членов их семей на улучшение качества жизни».

Канистерапия — метод, хорошо интегрируемый в образовательный процесс. Например, в присутствии пса-терапевта дети и взрослые легче преодолевают психологические барьеры вроде страха поднятой руки и неуверенности в себе, чувствуют большую лёгкость и лучше решают творческие языковые задачи.

Она полезна в обучении. Наличие собаки в классе наращивает мотивацию к учёбе и помогает сосредоточиться. К тому же, когда рядом есть живой повод улыбнуться, становится проще завести беседу со сверстниками и подружиться с кем-то. Так собаки-терапевты формируют вокруг себя здоровую социальную атмосферу, повышают сплочённость коллектива и создают среду, в которой учиться приятно и не страшно (те же эффекты собаки оказывают на пожилых людей в домах престарелых и больницах).

Кроме того, присутствие собаки:

• помогает успокоиться и сконцентрироваться детям с СДВГ;
• придаёт уверенности детям из аутистического спектра;
• повышает посещаемость в школах и стимулирует детей участвовать в новой для них деятельности;
• помогает преодолеть изоляцию детям, которые оторваны от общего коллектива;
• снижает проявления агрессии у детей с расстройствами поведения.

«А ещё занятия с собаками — это способ расслабиться, восстановить психологический комфорт и снять тревожность в трудных жизненных ситуациях и после травм. А для детей с особенностями речи и развития собаки-терапевты — верные помощники в процессах улучшения внимания и памяти, растормаживания речи и улучшения звукопроизношения».

Канистерапия — это активная практика, которая требует движения и развивает у человека контакт с собственным телом. Эти особенности используются в области реабилитации: так, собаки нередко становятся компаньонами на период восстановления после инсультов. Люди, потерявшие мобильность и привычную свободу действий, стесняются и стыдятся своего тела, поэтому порой теряют мотивацию к движению вообще. Это приводит к развитию депрессивных симптомов, замкнутости, а порой и к добровольной изоляции.

В таких случаях (а также в схожих запросах при различных параличах, например) общение с собаками помогает преодолеть внутренние барьеры, найти повод активничать и заново осваивать ресурсы собственного тела. Через контакт с четвероногими терапевтами люди приходят к гармонии внутри себя, учатся снова доверять своим рукам и ногам и жить в контакте с новой реальностью.

Есть ещё один запрос для работы с канистерапевтом — различные фобии и страхи. В том числе боязнь пробовать новое, общаться с людьми и, собственно, страх перед собаками — по словам Татьяны Хозиевой, это один из самых популярных запросов при обращении родителей нейроотличных детей.